病毒性角膜炎主要由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒或腺病毒感染引起，常見誘因包括免疫力下降、眼部外傷、長期使用激素類藥物、角膜接觸鏡使用不當及病毒感染史。

1、病毒感染：

單純皰疹病毒1型HSV-1是病毒性角膜炎最常見的病原體，通過直接接觸傳播感染角膜上皮細胞。水痘-帶狀皰疹病毒VZV可潛伏于三叉神經節，免疫力低下時激活引發角膜炎。腺病毒感染則多與游泳池等公共場所接觸傳播相關。

2、免疫力下降：

艾滋病、糖尿病等慢性疾病患者，或接受化療、免疫抑制劑治療的人群，因T細胞功能受損導致病毒復制活躍。長期熬夜、壓力過大等也會暫時性降低免疫力，增加病毒突破角膜屏障的風險。

3、眼部外傷：

角膜異物取出術、激光手術等醫源性操作可能破壞角膜上皮完整性。日常生活中的樹枝刮傷、指甲劃傷等微小創傷均可成為病毒侵入的通道，尤其既往有皰疹病毒感染史者更易復發。

4、激素類藥物：

長期局部使用地塞米松等糖皮質激素滴眼液會抑制角膜局部免疫反應，延緩病毒清除。不規范使用含激素的復方滴眼液治療結膜炎時，可能誘發潛伏病毒再激活。

3、接觸鏡使用不當：

角膜接觸鏡佩戴時間過長、夜間不摘取或清潔消毒不徹底時，鏡片沉淀物可能攜帶病毒。角膜缺氧狀態下上皮屏障功能減弱，病毒更易黏附增殖引發感染性角膜炎。

預防病毒性角膜炎需保持規律作息增強免疫力，避免揉眼等機械刺激。佩戴角膜接觸鏡者應嚴格遵循每日8小時佩戴時限，使用雙氧水護理系統消毒。出現眼紅、畏光、異物感等癥狀時及時就診，急性期可冷敷緩解癥狀，但需在醫生指導下使用抗病毒滴眼液如更昔洛韋凝膠。恢復期補充維生素A、C有助于角膜修復，避免辛辣食物及強光刺激。