精氨酸布洛芬顆粒的注意事項主要包括過敏反應禁忌、特殊人群慎用、藥物相互作用風險、胃腸道不良反應預防及肝腎功能監測。使用前需嚴格遵循醫囑，避免自行調整用藥方案。

1、過敏反應禁忌：

對布洛芬、阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。過敏體質者首次用藥需密切觀察皮疹、喉頭水腫等速發型超敏反應，嚴重時可引發過敏性休克。既往有藥物過敏史者應主動告知必要時進行皮膚試驗。

2、特殊人群慎用：

妊娠晚期孕婦禁用可能影響胎兒動脈導管閉合；哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養。心血管疾病患者需評估血栓風險，消化道潰瘍病史者應聯用胃黏膜保護劑。兒童用藥需根據體重精確計算劑量，老年患者需減少初始用量。

3、藥物相互作用：

與抗凝藥華法林合用可能增加出血風險，需監測INR值。利尿劑合用可能減弱降壓效果，抗血小板藥物聯用會加重消化道損傷。禁止與其他非甾體抗炎藥疊加使用，包括局部外用劑型。

4、胃腸道防護：

建議餐后服用以減少胃黏膜刺激，避免與酒精、辛辣食物同服。長期用藥超過3天需觀察黑便、嘔血等出血征象。高風險人群可預防性使用奧美拉唑等質子泵抑制劑。

5、肝腎功能監測：

慢性肝病患者需調整劑量，避免超過每日1.2g上限。腎功能不全者肌酐清除率<30ml/min應間隔8小時給藥。用藥期間定期檢測轉氨酶及肌酐指標，出現黃疸或尿量減少需立即停藥。

使用精氨酸布洛芬顆粒期間應保持每日2000ml以上飲水量，避免劇烈運動加重腎臟負擔。飲食宜選擇易消化的粥類、面食，補充富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果。若出現持續頭痛或視力模糊等神經系統癥狀，需及時就醫排查顱內高壓可能。用藥后避免駕駛或操作精密儀器，因可能引發嗜睡或眩暈。存儲時應避光防潮，開封后建議一個月內用完。