尿頻尿急可通過鹽酸坦索羅辛、托特羅定、索利那新等藥物緩解,通常由膀胱過度活動癥、前列腺增生、尿路感染、神經源性膀胱、心理因素等原因引起。
膀胱過度活動癥表現為尿急、尿頻、夜尿增多,可能與逼尿肌不穩定、膀胱感覺過敏等因素有關。托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物可抑制膀胱逼尿肌過度收縮,減少排尿次數。行為訓練如定時排尿、盆底肌鍛煉可作為輔助治療。
中老年男性前列腺增大會壓迫尿道,導致尿頻、尿急、排尿困難。鹽酸坦索羅辛等α受體阻滯劑可松弛前列腺平滑肌,非那雄胺等5α還原酶抑制劑能縮小腺體體積。癥狀嚴重者需考慮經尿道前列腺電切術或激光汽化術。
細菌感染膀胱或尿道時,炎癥刺激引發尿頻尿急,常伴排尿灼痛、尿液渾濁。左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素可殺滅病原菌。每日飲水2000ml以上,避免憋尿,有助于沖刷尿道。
糖尿病、脊髓損傷等疾病可能導致神經源性膀胱,表現為尿急與尿潴留交替出現。索利那新可調節膀胱神經信號,嚴重者需間歇導尿。控制原發病、進行膀胱功能訓練是關鍵。
焦慮、緊張等情緒可能通過神經反射增加排尿欲望。此類情況應以心理疏導為主,配合放松訓練。避免攝入咖啡、酒精等利尿物質,睡前2小時限制飲水。
尿頻尿急患者日常需保持每日1500-2000ml水分攝入,優先選擇白開水或淡茶;減少辣椒、酒精等刺激性食物;練習凱格爾運動增強盆底肌控制力;穿著透氣棉質內衣。若癥狀持續超過1周、伴隨發熱或血尿,需泌尿科就診排除腫瘤、結石等器質性疾病。長期用藥者應定期復查肝腎功能,避免自行調整劑量。