尿道炎男性可通過左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等藥物治療,通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良衛生習慣、性接觸傳播等因素引起。
1、抗生素治療:
細菌性尿道炎首選抗生素,左氧氟沙星通過抑制DNA旋轉酶阻斷細菌復制,對革蘭陰性菌效果顯著;頭孢克肟作為第三代頭孢菌素可破壞細菌細胞壁,適用于大腸桿菌感染;阿奇霉素針對非淋菌性尿道炎的支原體、衣原體感染,需連續用藥7天。
2、解痙藥物輔助:
伴隨尿頻尿急癥狀可聯合坦索羅辛緩解尿道痙攣,該藥物選擇性阻斷α1腎上腺素受體;黃酮哌酯通過抑制平滑肌收縮減輕排尿疼痛,需注意可能引起頭暈等副作用。
3、中藥調理:
濕熱下注型可選用八正散加減,含車前子、瞿麥等利尿通淋藥材;慢性期用知柏地黃丸滋陰清熱,連服14天;三金片作為中成藥含金櫻根、積雪草等成分,具有抑菌抗炎作用。
4、感染因素:
尿道炎可能與不潔性接觸、包皮過長等因素有關,通常表現為尿道刺痛、分泌物增多等癥狀。淋球菌感染需肌注頭孢曲松,合并衣原體感染時加用多西環素。
5、梗阻因素:
尿道炎可能與前列腺增生、尿道狹窄等因素有關,通常表現為排尿困難、尿線變細等癥狀。嚴重者需行尿道擴張術或經尿道前列腺電切術解除梗阻。
治療期間每日飲水2000ml以上,避免辣椒酒精等刺激性食物,選擇棉質透氣內褲。可進行提肛運動增強盆底肌功能,排尿后從前向后清潔會陰部。癥狀持續超過3天或出現血尿、發熱需及時泌尿外科就診,必要時進行尿培養+藥敏試驗。