鹽酸氮卓斯汀片的使用需注意過敏反應監測、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應處理、用藥時間控制。
1、過敏監測:
使用鹽酸氮卓斯汀片前需確認無藥物成分過敏史。用藥初期可能出現皮疹、瘙癢等過敏癥狀,嚴重時可導致血管性水腫或過敏性休克。出現面部腫脹、呼吸困難需立即停藥并就醫。既往對組胺H1受體拮抗劑過敏者禁用。
2、藥物相互作用:
與中樞神經系統抑制劑如地西泮、酒精合用可能增強鎮靜作用。與肝藥酶CYP3A4抑制劑如酮康唑、紅霉素聯用會升高血藥濃度。需間隔2小時服用含鋁鎂的抗酸劑,避免影響藥物吸收。
3、特殊人群用藥:
妊娠期婦女僅在獲益大于風險時使用,哺乳期需暫停母乳喂養。12歲以下兒童安全性未確立,老年人需減量起始。肝功能不全者每日劑量不超過2mg,重度腎損傷患者禁用。
4、不良反應處理:
常見嗜睡、頭痛、口干等反應通常可耐受。若出現肝功能異常如黃疸、轉氨酶升高需立即停藥。服藥期間避免駕駛或精密操作,出現嚴重眩暈建議臥位休息。
5、用藥時間控制:
季節性過敏建議癥狀出現前2-4周開始預防性用藥。慢性蕁麻疹療程不少于4周,癥狀消失后繼續用藥1周。每日固定時間服用,避免漏服或加倍補服。
用藥期間保持低組胺飲食,減少發酵食品、海鮮攝入。避免劇烈運動誘發藥物相關嗜睡反應,建議進行散步、瑜伽等溫和活動。定期監測肝功能和心電圖,出現心悸或QT間期延長需及時復診。儲存于30℃以下干燥環境,避免兒童誤服。