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枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可通過溫水沖服、餐后服用、劑量調整、療程控制、定期監測等方式服用。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒通常由尿酸代謝異常、尿路結石、尿液酸化需求、痛風輔助治療、慢性腎病管理等原因使用。

1、沖服方法:

將顆粒倒入200毫升40℃以下溫水中充分攪拌溶解,避免使用熱水破壞藥物成分。溶解后立即服用,防止沉淀影響吸收效率。每日總劑量需分2-3次服用,每次間隔至少4小時。

2、服用時機:

建議在早晚餐后30分鐘服用,減少胃腸道刺激。夜間服藥需在睡前2小時完成,防止臥位時胃部不適。合并使用別嘌醇時需間隔2小時服用。

3、劑量調整:

初始劑量通常為每日10克,根據尿pH值監測結果調整。維持劑量范圍在5-15克/日,尿pH目標值控制在6.2-6.8。腎功能不全者需減量50%起始。

4、療程管理:

尿酸性結石患者需持續用藥3-6個月,痛風患者建議維持治療1年以上。每4周檢測血鉀濃度,出現高鉀血癥時暫停用藥。定期復查24小時尿尿酸排泄量。

5、監測指標:

用藥期間每周自測晨尿pH值,每月檢測血肌酐和電解質。出現腹瀉、心律失常等不良反應時及時就醫。合并使用ACE抑制劑需加強血鉀監測。

日常需配合低嘌呤飲食,限制動物內臟、海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上。可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免劇烈運動誘發痛風發作。長期服藥者每3個月復查泌尿系超聲,觀察結石溶解情況。注意與枸櫞酸鉀鈉口服溶液的區別,顆粒劑更適合需要精確劑量控制的患者。

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