嚼東西腮疼可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉勞損、牙齒咬合異常、腮腺炎、外傷等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整飲食、口腔矯正、抗炎治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)紊亂：

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是常見(jiàn)誘因，可能與長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、磨牙等習(xí)慣有關(guān)。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限，疼痛放射至耳周。急性期建議局部熱敷，避免硬食，慢性期需口腔科進(jìn)行咬合板矯正。

2、肌肉勞損：

咀嚼肌過(guò)度使用會(huì)導(dǎo)致乳酸堆積，常見(jiàn)于頻繁咀嚼口香糖或堅(jiān)果后。疼痛呈酸脹感，觸診咬肌部位有硬結(jié)。每日用指腹環(huán)形按摩肌肉5分鐘，配合40℃熱毛巾外敷可促進(jìn)血液循環(huán)。

3、牙齒問(wèn)題：

齲齒、智齒阻生或不良修復(fù)體會(huì)改變咬合受力，持續(xù)刺激腮部軟組織。伴隨牙齦紅腫、牙齒敏感等癥狀。需口腔科進(jìn)行調(diào)頜治療，阻生智齒需拔除，齲齒及時(shí)充填。

4、腮腺炎癥：

細(xì)菌或病毒感染腮腺時(shí)，耳垂下方出現(xiàn)腫脹壓痛，咀嚼時(shí)疼痛加劇?？赡芘c免疫力下降、口腔衛(wèi)生差有關(guān)。輕癥可用板藍(lán)根沖劑，重癥需阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

5、外傷因素：

面部撞擊或張口過(guò)大可能造成關(guān)節(jié)囊拉傷，表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛。急性期冰敷48小時(shí)，慢性期采用超短波理療。若有關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

日常建議選擇軟質(zhì)食物如蒸蛋、土豆泥，避免牛肉干等耐嚼食品。每天做張口訓(xùn)練：緩慢開(kāi)合下頜10次，維持最大張口度5秒。腮部持續(xù)疼痛超過(guò)1周，或伴隨發(fā)熱、腫脹變形時(shí)需盡早就醫(yī)排查腫瘤、自身免疫性疾病等潛在病因。夜間磨牙者可使用硅膠牙套保護(hù)關(guān)節(jié)。