病毒性腹瀉常見癥狀包括水樣便、腹痛、發熱、惡心嘔吐、脫水等。
病毒性腹瀉最典型表現為排便次數增多，糞便呈稀水樣或蛋花湯樣，可能伴隨少量黏液。輪狀病毒或諾如病毒感染時，糞便常帶有酸臭味。嬰幼兒患者排便頻率可達每日10次以上，成人通常為3-5次。
腸道病毒感染引發腸黏膜炎癥反應，導致陣發性臍周或下腹部絞痛。疼痛程度多為輕至中度，排便后可暫時緩解。部分患者伴隨腸鳴音亢進，聽診可聞及咕嚕聲。
約50%患者出現低熱37.5-38.5℃，兒童體溫可能升至39℃以上。腺病毒或星狀病毒感染時，發熱常先于腹瀉出現。發熱持續時間通常不超過72小時，若持續高熱需警惕細菌性混合感染。
病毒刺激胃腸道引發反射性嘔吐，兒童多見噴射狀嘔吐，成人多為惡心伴間歇性嘔吐。嘔吐物初期為胃內容物，后期可能含膽汁。部分患者伴隨食欲減退、腹脹等消化不良表現。
持續腹瀉嘔吐導致體液丟失，可能出現口渴、尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現。嬰幼兒可見前囟凹陷、皮膚彈性降低，重度脫水會出現精神萎靡、四肢冰涼等循環衰竭征兆。
病毒性腹瀉期間需注意補充口服補液鹽維持水電解質平衡，選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食，避免高糖高脂食物加重腸道負擔。保持手部衛生與餐具消毒可阻斷病毒傳播，癥狀持續超過3天或出現血便、意識模糊等嚴重表現需及時就醫。
