癱瘓病人褥瘡可通過定期翻身、皮膚清潔、減壓裝置、藥物治療、手術治療等方式治療。褥瘡通常由局部長期受壓、血液循環障礙、營養不良、感染、基礎疾病加重等原因引起。
1、定期翻身：每2小時協助患者更換體位，避免骨突部位持續受壓。使用軟枕或泡沫墊分散壓力，側臥時保持30度傾斜角。夜間需設定鬧鐘提醒翻身，記錄體位更換時間表。
2、皮膚清潔：每日用溫水清洗受壓部位，動作輕柔避免摩擦。失禁后立即用pH值平衡清潔劑處理，清洗后涂抹氧化鋅軟膏隔離濕氣。觀察皮膚是否發紅發熱，禁止按摩已出現淤血的部位。
3、減壓裝置：使用交替充氣床墊或凝膠墊分散壓力。輪椅坐墊選擇記憶棉材質，厚度不少于5厘米。骨突處粘貼水膠體敷料，每3-5天更換一次。床頭抬高不超過30度防止剪切力損傷。
4、藥物治療：淺表潰瘍可外用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染，深部創面需聯合使用莫匹羅星軟膏和重組人表皮生長因子。疼痛明顯時口服對乙酰氨基酚，感染擴散需靜脈注射頭孢曲松鈉。創面壞死組織需用膠原酶軟膏清創。
5、手術治療：Ⅲ-Ⅳ期褥瘡需行清創縫合術，大面積缺損采用皮瓣移植術。術前需控制血糖和營養不良，術后持續負壓吸引7-10天。骨髓炎患者需聯合抗生素骨水泥填充。
患者需保證每日1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質攝入，優先選擇魚肉、蛋清、乳清蛋白粉等優質蛋白。維生素C每日補充200毫克促進膠原合成，鋅制劑可加速創面愈合。進行被動關節活動每日3次，每次15分鐘改善血液循環。床單選用100%棉質面料，保持平整無皺褶。每周測量創面面積和深度，拍照記錄愈合進度。心理支持需同步進行，預防抑郁延緩康復。
