膀胱結石可通過枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、非甾體抗炎藥等藥物緩解癥狀。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、脫水、飲食結構失衡等因素引起。
1、尿路梗阻:可能與前列腺增生、尿道狹窄等因素有關,通常表現為排尿困難、尿流中斷等癥狀。枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌促進結石排出。每日飲水2000ml以上,減少咖啡因攝入。
2、代謝異常:高尿酸血癥或高鈣尿癥可能導致結石形成。別嘌醇可降低尿酸生成,噻嗪類利尿劑減少尿鈣排泄。限制動物內臟、菠菜等高嘌呤或高草酸食物,增加柑橘類水果攝入。
3、尿路感染:變形桿菌等產脲酶菌感染易形成磷酸銨鎂結石。頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素可控制感染。感染期間需暫停碳酸飲料,保持每日排尿量1500ml以上。
4、脫水狀態:體液不足導致尿液濃縮結晶。增加淡鹽水、椰子水等電解質飲品補充,每小時飲水100-150ml。避免高溫環境下長時間活動,觀察尿液顏色保持淡黃透明。
5、飲食失衡:高蛋白高鈉飲食易誘發結石。減少加工食品和腌制食品,每日鈉攝入控制在3g以內。增加西瓜、黃瓜等高水分果蔬,適當補充維生素B6預防草酸鈣結石。
膀胱結石患者需根據結石成分調整飲食結構,草酸鈣結石患者限制堅果巧克力,尿酸結石患者減少紅肉攝入。每日進行30分鐘快走或游泳促進結石移動,排尿后觀察是否排出沙礫樣物質。定期超聲復查監測結石大小變化,突發劇烈腰痛或血尿需急診處理。