牙齒敏感可能由牙釉質磨損、牙齦退縮、齲齒、牙隱裂、牙周炎等原因引起，牙髓炎通常與細菌感染、物理化學刺激等因素有關。牙齒敏感本身不會直接導致牙髓炎，但長期未處理的敏感癥狀可能增加牙髓感染風險。
1、牙釉質磨損：長期酸性飲食或橫向刷牙導致牙本質暴露，冷熱刺激通過牙小管傳導引發敏感。建議使用脫敏牙膏，避免碳酸飲料，采用巴氏刷牙法保護釉質。
2、牙齦退縮：牙周疾病或不當刷牙造成牙齦下移，牙根面暴露后對機械刺激敏感。使用軟毛牙刷配合齦溝清潔，牙周炎患者需定期進行齦下刮治。
3、齲齒進展：淺齲僅影響釉質時表現為冷熱敏感，深齲接近牙髓可能誘發牙髓炎。早期充填治療可阻斷進展，銀汞合金或復合樹脂是常用修復材料。
4、牙隱裂風險：咬合創傷導致的微裂紋可能成為細菌侵入通道，咀嚼疼痛提示裂紋達牙本質深層。咬合調整與全冠修復能防止裂紋擴展至髓腔。
5、牙周炎關聯：重度牙周炎可引發根尖逆行性感染，牙周袋內毒素通過側支根管影響牙髓。基礎治療包括潔治、根面平整，嚴重者需牙周翻瓣手術。
日常護理應控制含糖飲食頻率，使用含氟化亞錫的漱口水增強牙體抗酸能力。存在持續性自發痛或夜間痛時需及時進行根管治療，避免炎癥擴散導致根尖周病變。定期口腔檢查能早期發現鄰面齲等隱匿性問題，數字化X線片檢查有助于評估牙髓狀態。
