胃脹氣可通過多潘立酮、西甲硅油、復(fù)方消化酶等藥物緩解,通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、胃腸動力不足、慢性胃炎、腸易激綜合征等因素引起。
1、飲食調(diào)整:過量攝入產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料易誘發(fā)腹脹,建議減少洋蔥、紅薯等易發(fā)酵食物攝入,采用少食多餐方式。餐后散步15-20分鐘可促進(jìn)胃腸蠕動,配合腹部順時針按摩緩解癥狀。
2、促動力藥物:多潘立酮通過阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃排空,莫沙必利選擇性激活5-HT4受體改善胃腸蠕動。這類藥物適用于餐后飽脹感明顯者,需注意與抗膽堿藥合用可能降低療效。
3、消泡劑應(yīng)用:西甲硅油通過改變氣泡表面張力消除胃腸道泡沫,二甲硅油乳劑可分解腸道內(nèi)氣體。對吞咽空氣或進(jìn)食過快導(dǎo)致的腹脹效果顯著,嬰幼兒腸絞痛也可安全使用。
4、消化酶補(bǔ)充:復(fù)方消化酶含胰酶、胃蛋白酶等成分,適合胰腺功能不足或暴飲暴食后使用。米曲菌胰酶片能分解蛋白質(zhì)和脂肪,搭配乳酶生調(diào)節(jié)菌群效果更佳,建議餐中服用。
5、病因治療:慢性胃炎患者需檢測幽門螺桿菌,采用鉍劑四聯(lián)療法根除。腸易激綜合征可選用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道痙攣,配合益生菌改善菌群失衡,焦慮狀態(tài)需聯(lián)合抗抑郁藥物。
長期胃脹氣患者應(yīng)建立飲食日記記錄誘因食物,每日保證30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳。睡前兩小時避免進(jìn)食,采用左側(cè)臥位睡眠減少胃酸反流。定期進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)排除幽門螺桿菌感染,持續(xù)腹脹伴體重下降需胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。