可調節胃束帶手術并發癥包括束帶滑移、胃食管反流、束帶侵蝕、感染、營養不良等。
1、束帶滑移：束帶位置移動可能導致胃腔狹窄或梗阻，表現為進食后嘔吐、上腹疼痛。輕度滑移可通過調整束帶壓力解決，嚴重者需手術復位或更換束帶。術后需避免暴飲暴食，采用小口慢咽進食方式。
2、胃食管反流：束帶壓迫可能削弱食管下括約肌功能，引發反酸、燒心等癥狀。建議抬高床頭睡眠，避免高脂飲食。藥物可選用奧美拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑，頑固性反流需考慮束帶松解術。
3、束帶侵蝕：束帶長期壓迫可能導致胃壁組織壞死，發生率為1%-3%。典型癥狀為持續腹痛、發熱或嘔血。需通過胃鏡或CT確診，緊急情況下需行腹腔鏡束帶取出術聯合胃修補術。
4、切口感染：手術部位感染多發生在術后1-2周，表現為紅腫熱痛或滲液。淺表感染需清創換藥，深部感染需靜脈用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素。術前皮膚準備和規范無菌操作可降低風險。
5、營養不良：長期進食受限可能引發缺鐵性貧血、維生素B12缺乏。需定期監測血常規，補充鐵劑、復合維生素。飲食應保證每日60g蛋白質攝入，優先選擇魚類、蛋類等優質蛋白，必要時進行營養科會診。
術后需建立長期隨訪機制，前半年每月復查體重及營養指標，每年進行胃鏡檢查。運動建議從術后4周開始低強度步行，3個月后逐步增加抗阻訓練。飲食管理遵循從流質、半流質到軟食的漸進過程，嚴格控制碳酸飲料及高糖食物攝入。出現持續嘔吐、不明原因發熱或體重驟降時應及時返院評估。
