手術前能否進食糖塊需根據麻醉方式決定，全麻或椎管內麻醉需嚴格禁食，局部麻醉可少量攝入。術前飲食管理涉及禁食時間、糖分選擇、低血糖預防、麻醉風險評估、醫囑遵循五個維度。

1、禁食時間：全身麻醉前需禁食8小時以上，固體糖塊屬于固體食物范疇。糖分在胃內殘留可能增加反流誤吸風險，尤其兒童或胃排空延遲者需更嚴格控制。巧克力等高脂糖果延緩胃排空，應列入禁食名單。

2、糖分選擇：局麻手術前如出現心慌手抖等低血糖癥狀，可口服5-10ml透明糖水。葡萄糖溶液吸收速度優于蔗糖制品，急診手術前可含服單晶冰糖緩解癥狀。糖尿病患者需監測指尖血糖，避免矯枉過正引發高滲狀態。

3、低血糖預防：術前長時間禁食可能誘發應激性低血糖，特別是代謝綜合征患者。醫療機構應在術前2小時提供10%葡萄糖靜脈滴注，擇期手術前晚可加餐慢消化碳水如燕麥粥。兒童患者禁食期間可涂抹蜂蜜于口腔黏膜應急。

4、麻醉評估：麻醉醫師需根據Mallampati分級判斷氣道風險，II級以上患者禁止任何經口攝入。日間手術使用丙泊酚靜脈麻醉時，糖塊殘留可能加重術后惡心嘔吐。區域阻滯麻醉患者可少量飲水，但需排除糖尿病神經病變。

5、醫囑執行：術前宣教應明確告知禁食清單，包括口香糖、潤喉糖等含糖制品。全麻患者術前6小時可飲用清飲料不超過5ml/kg，但含果糖果汁仍屬禁忌。特殊體質患者需個性化方案，如妊娠劇吐者術前可含服維生素B6糖片。

術前2小時可飲用200ml透明運動飲料補充電解質，但需排除糖尿病及胃腸功能障礙患者。擇期手術前三天建議增加復合碳水攝入，避免突擊性高糖飲食干擾血糖穩態。全麻患者術后清醒后先試飲溫水，確認吞咽功能恢復再逐步過渡到藕粉、米湯等流質。糖尿病患者術后需每兩小時監測血糖，預防反應性高血糖發生。