高泌乳素血癥的癥狀可能由月經紊亂、溢乳、性功能障礙、骨質疏松、視力障礙等原因引起。
1、月經紊亂:女性患者常見月經周期延長或閉經,與泌乳素抑制促性腺激素分泌有關。部分患者伴隨排卵障礙,長期未治療可能影響生育功能。建議通過血清泌乳素檢測明確診斷,磁共振檢查排除垂體瘤。
2、溢乳:非哺乳期乳房異常分泌乳汁,多為雙側性。泌乳素水平超過25-30ng/ml時易出現該癥狀。需注意乳房觸診排除乳腺疾病,避免過度刺激乳頭加重癥狀。
3、性功能障礙:男性患者多見勃起功能障礙或性欲減退,女性可能出現陰道干澀。這與高泌乳素抑制睪酮和雌激素合成有關。伴隨體毛減少時需檢查睪酮水平。
4、骨質疏松:長期未治療可能引發骨密度降低,尤其絕經前女性風險更高。定期骨密度監測很有必要,建議增加鈣質攝入并進行負重運動。
5、視力障礙:垂體大腺瘤壓迫視交叉時,可能出現視野缺損或視力下降。需緊急進行垂體MRI檢查,必要時考慮經蝶竇垂體瘤切除術。
日常需保持均衡飲食,增加豆制品、深海魚類等富含鈣和維生素D的食物。規律進行快走、跳繩等負重運動有助于維持骨密度。避免使用多巴胺受體拮抗劑類藥物,如甲氧氯普胺、氟哌啶醇等可能加重癥狀的藥物。