齲洞清理可通過牙線清潔、小蘇打漱口、含氟牙膏刷牙、專業器械刮除、牙科填充等方式處理。齲洞通常由細菌產酸、糖分殘留、牙釉質損傷、牙本質暴露、口腔衛生不良等原因引起。
1、牙線清潔:
使用牙線清除鄰面齲洞內的食物殘渣和菌斑,選擇膨脹型牙線能更好貼合牙縫。每日至少清潔一次,避免橫向拉鋸損傷牙齦。配合含氟漱口水可抑制細菌代謝產酸。
2、小蘇打漱口:
5%碳酸氫鈉溶液具有弱堿性,可中和齲洞內酸性環境。每日漱口3次,每次含漱30秒。該方法對早期釉質脫礦有效,但無法清除已形成的齲壞組織。
3、含氟牙膏:
選用含氟化鈉或單氟磷酸鈉的牙膏,采用巴氏刷牙法重點清潔齲洞邊緣。氟離子能促進釉質再礦化,抑制變形鏈球菌活性。建議使用軟毛牙刷避免加重缺損。
4、器械刮除:
使用消毒牙科探針或挖匙機械清除腐質,操作需控制力度避免穿髓。該方法適用于中等深度齲洞,可能伴隨冷熱敏感癥狀。處理后建議使用玻璃離子暫時封閉窩洞。
5、專業填充:
深度齲壞需采用復合樹脂或銀汞合金充填,可能由牙髓炎或根尖周炎發展引起。常見癥狀包括自發痛和咀嚼不適。光固化修復需徹底去凈齲壞組織,必要時行蓋髓術保護牙髓。
日常飲食減少精制糖攝入,增加奶酪、蘋果等富含鈣磷的食物。選用含氟化亞錫的漱口水加強防齲效果,定期使用沖牙器清潔隱蔽部位。每半年進行專業潔治和涂氟,發現齲洞變色或疼痛加劇需立即就診。刷牙后使用菌斑顯示劑檢查清潔效果,避免橫向刷牙導致楔狀缺損加重。