偏頭痛可通過布洛芬、佐米曲普坦、丙戊酸鈉等藥物緩解。該病可能與血管異常收縮、三叉神經功能紊亂、遺傳因素、激素水平波動、環境刺激等因素有關,通常表現為單側搏動性頭痛、畏光畏聲等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,適合輕中度發作;萘普生可延長藥物作用時間,但胃腸不適者慎用;阿司匹林需注意出血風險,避免與抗凝藥聯用。
2、曲坦類藥物:佐米曲普坦選擇性收縮顱腦血管,2小時內緩解癥狀;舒馬曲坦鼻噴霧劑適用于伴嘔吐患者;利扎曲普坦起效快,但禁用于未控制的高血壓患者。
3、抗癲癇藥物:丙戊酸鈉調節神經遞質平衡,需監測肝功能;托吡酯可預防發作,常見體重減輕副作用;加巴噴丁對合并焦慮者效果顯著,需逐步增量。
4、β受體阻滯劑:普萘洛爾通過減少血管痙攣預防發作,運動員慎用;美托洛爾對合并高血壓患者更安全,服藥期間需定期檢查心率。
5、鈣通道阻滯劑:氟桂利嗪改善腦微循環,連續服用3個月以上需評估錐體外系反應;維拉帕米對月經性偏頭痛有效,避免與葡萄柚汁同服。
偏頭痛患者需保持規律作息,記錄頭痛日記識別誘因,每日飲用1500ml溫水,嘗試瑜伽或冥想緩解壓力,發作期冷敷額部并保持黑暗環境休息。