夜尿增多可通過(guò)限制夜間飲水、盆底肌訓(xùn)練、使用米拉貝隆、托特羅定、索利那新等藥物緩解。夜尿增多通常由前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、心力衰竭、睡眠障礙等因素引起。

1、限制飲水：

睡前兩小時(shí)減少液體攝入，避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。白天保持正常飲水量，將主要飲水量分配在上午和下午。夜間排尿后記錄尿量，幫助判斷是否屬于正常范圍。

2、盆底訓(xùn)練：

通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善膀胱控制能力。每天進(jìn)行3組收縮練習(xí)，每組收縮保持10秒。持續(xù)鍛煉6-8周可顯著減少夜尿次數(shù)。

3、膀胱藥物：

米拉貝隆作為β3腎上腺素受體激動(dòng)劑，能增加膀胱容量。托特羅定通過(guò)抑制膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)減少尿頻。索利那新具有類(lèi)似作用機(jī)制，適合老年患者長(zhǎng)期使用。

4、病因治療：

前列腺增生可能與雄激素水平異常、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥涉及神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、逼尿肌不穩(wěn)定，常見(jiàn)尿急、尿失禁等表現(xiàn)。

5、合并癥管理：

糖尿病患者需控制血糖水平，心力衰竭患者應(yīng)規(guī)范使用利尿劑。睡眠呼吸暫停患者需要持續(xù)正壓通氣治療，改善夜間缺氧導(dǎo)致的代償性多尿。

調(diào)整晚餐時(shí)間為睡前3小時(shí)，避免高鹽飲食刺激口渴。日間進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，改善血液循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿量變化，合并其他癥狀時(shí)需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。藥物治療期間注意口干、便秘等副作用，α受體阻滯劑使用需警惕體位性低血壓。