兒童病毒性腦炎可能由腸道病毒感染、皰疹病毒感染、蟲媒病毒感染、免疫缺陷狀態、先天性代謝異常等原因引起。
1、腸道病毒感染：柯薩奇病毒、埃可病毒等腸道病毒通過糞-口途徑傳播，病毒突破血腦屏障后引發腦實質炎癥。急性期需臥床休息，發熱時采用物理降溫，驚厥發作時保持呼吸道通暢。
2、皰疹病毒感染：單純皰疹病毒1型通過三叉神經節逆行感染中樞神經系統，典型表現為顳葉異常信號灶。早期靜脈注射阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物可降低病死率，配合甘露醇降低顱內壓。
3、蟲媒病毒感染：乙型腦炎病毒經蚊蟲叮咬傳播，夏季高發且常見基底節區病變。流行季節需使用蚊帳驅蚊，重癥病例需呼吸支持，恢復期開展運動功能訓練。
4、免疫缺陷狀態：HIV感染或化療后淋巴細胞減少患者易發生巨細胞病毒性腦炎，表現為進行性意識障礙。靜脈注射膦甲酸鈉聯合免疫球蛋白，必要時進行鞘內給藥。
5、先天性代謝異常：甲基丙二酸血癥等遺傳代謝病導致毒性代謝產物堆積，誘發代謝性腦病。限制天然蛋白攝入，補充左卡尼汀和維生素B12，急性發作期需血液凈化治療。
患兒飲食應選擇易消化的米粥、面條等半流質食物，避免堅果類嗆咳風險。恢復期可進行平衡訓練、抓握練習等康復運動，認知障礙兒童需進行數字配對、圖形識別等腦力訓練。居家護理注意監測體溫變化與精神狀態，遺留癲癇發作需定期復查腦電圖。
