血栓性淺靜脈炎表現為沿淺靜脈走行的條索狀硬結、紅腫熱痛等癥狀,可通過抗炎治療、局部護理等方式緩解,通常與靜脈損傷、血液高凝狀態、感染等因素相關。
1、條索狀硬結:病變靜脈呈條索狀增粗,質地堅硬如繩索,觸診時有明顯壓痛。這與靜脈壁炎癥反應導致的血栓機化有關,需避免局部按摩,可外敷多磺酸粘多糖乳膏或肝素鈉軟膏促進吸收。
2、皮膚紅腫:病變區域皮膚呈現暗紅色或紫紅色斑塊,邊界清晰,溫度升高。炎癥因子刺激導致毛細血管擴張,建議抬高患肢配合冷敷,口服布洛芬緩解癥狀。
3、局部疼痛:站立或觸碰時出現持續性灼痛,活動后加劇。靜脈壓力增高刺激神經末梢,應穿戴醫用彈力襪減輕靜脈淤血,疼痛劇烈時可短期使用雙氯芬酸鈉。
4、伴隨發熱:部分患者出現38℃以下低熱,白細胞計數輕度升高。提示存在感染性炎癥,需排查溶血性鏈球菌等病原體,必要時口服頭孢氨芐控制感染。
5、并發癥風險:病變可能蔓延至深靜脈形成深靜脈血栓,出現下肢腫脹需立即就醫。高危人群需定期檢測D-二聚體,超聲檢查可明確血栓范圍。
日常需增加飲水保持血液稀釋,避免長時間保持同一姿勢。建議每日進行踝泵運動促進靜脈回流,飲食注意補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。出現肢體發紺、胸痛等肺栓塞征兆時需緊急醫療干預,抗凝治療可選擇利伐沙班或達比加群酯。