牙齒蛀洞可通過樹脂充填、玻璃離子充填、嵌體修復、高嵌體修復、全冠修復等方式治療。齲齒通常由細菌感染、糖分攝入過多、口腔清潔不足、牙釉質薄弱、唾液分泌減少等原因引起。
1、樹脂充填:
復合樹脂是目前最常用的補牙材料,適用于中小型齲洞。其顏色與天然牙接近,通過粘接技術直接填充窩洞,可保留更多健康牙體組織。操作時需徹底清除腐質并消毒窩洞,光照固化后調磨拋光。樹脂材料耐磨性較好,但對操作技術要求較高,可能出現邊緣微滲漏。
2、玻璃離子充填:
玻璃離子水門汀適用于接近牙齦的齲洞或兒童乳牙修復。材料含氟可緩慢釋放防齲成分,與牙體有化學結合作用,對牙髓刺激較小。但機械強度較低,易磨損變色,多用于非咬合面的臨時修復。操作時需保持窩洞干燥,固化后需涂保護漆。
3、嵌體修復:
當齲損范圍較大但未累及牙尖時,可采用黃金或陶瓷嵌體。通過取模制作個性化修復體,再粘接到預備好的窩洞內。嵌體邊緣密合度高,能恢復牙齒解剖形態,尤其適合后牙大面積缺損。治療需兩次就診,費用較高但使用壽命長。
4、高嵌體修復:
對于累及部分牙尖的嚴重齲壞,可選擇覆蓋牙尖的高嵌體。采用氧化鋯或金屬合金材料,能提供更強支撐力,避免牙齒折裂。修復過程需磨除部分健康牙體,但比全冠保留更多牙本質。適合牙體缺損達1/3-1/2的病例。
5、全冠修復:
當齲壞導致牙體嚴重缺損或根管治療后,需采用全冠修復。金屬烤瓷冠或全瓷冠能完全包裹患牙,恢復咀嚼功能和美觀。治療需磨除整個牙冠形態,制作周期約1-2周。全冠修復后需避免咬硬物,定期檢查邊緣密合度。
補牙后需保持口腔衛生,每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入,餐后及時漱口。選擇含氟牙膏可增強牙釉質抗齲能力,每半年進行一次專業潔牙和口腔檢查。出現充填物脫落或冷熱敏感需及時復診,避免繼發齲或牙髓炎。兒童建議進行窩溝封閉,成年人可定期接受氟化物涂布預防齲齒復發。