多生牙可通過觀察隨訪、正畸治療、手術拔除等方式處理,是否拔除需根據牙齒位置、功能影響及并發癥風險綜合評估。多生牙通常由遺傳因素、牙胚發育異常等原因引起。
多生牙具有家族聚集傾向,可能與基因突變或遺傳綜合征相關。若父母存在多生牙病史,子女發生率顯著增高。此類情況需通過全景片或CBCT明確牙齒數量及位置,無癥狀且未影響咬合功能時可暫不處理,定期口腔檢查監測變化。
牙板過度活躍或分裂異常可能導致額外牙胚形成。發育過程中可能出現埋伏牙、阻生牙等類型,易引發鄰牙牙根吸收或囊腫。需結合影像學檢查評估風險,埋伏較深且無病變者可保留觀察,出現壓迫癥狀需手術干預。
多生牙占據牙弓空間可能導致恒牙萌出受阻、牙列擁擠或錯頜畸形。臨床表現為牙齒排列不齊、咀嚼效率下降。輕度干擾可通過正畸牽引調整,嚴重者需拔除多余牙齒后配合矯治器恢復咬合關系。
多生牙可能與含牙囊腫、牙源性腫瘤等病理變化有關,通常表現為頜骨膨隆、疼痛或牙齒松動。影像學顯示透射影或骨質破壞時需手術摘除,同期處理病變組織,術后病理檢查明確性質。
前牙區多生牙常導致牙列中線偏移或牙齒扭轉,影響面部美觀。患者存在強烈改善訴求時,可考慮拔除后通過瓷貼面或全冠修復重塑外觀,需評估牙周組織條件及長期預后。
日常護理需加強口腔清潔,使用含氟牙膏及牙線預防鄰面齲壞;避免過硬食物減少牙齒負荷。正畸治療期間可選擇隱形矯治器或種植支抗等方案,術后恢復期推薦流質飲食配合氯己定漱口液。定期口腔檢查建議每6-12個月進行一次,通過曲面斷層片動態監測多生牙變化,出現異常及時轉診頜面外科。