眼底出血可通過冷敷止血、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術、中醫調理等方式治療。眼底出血通常由外傷、高血壓、糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、年齡相關性黃斑變性等原因引起。

1、冷敷止血：

急性期可采用冰袋冷敷眼瞼10-15分鐘，每日3-4次，通過低溫促進血管收縮減少滲血。需注意避免冰塊直接接觸皮膚，用干凈紗布包裹后外敷。該方法適用于外傷導致的結膜下出血，48小時后應改為熱敷促進吸收。

2、藥物治療：

針對病理性出血可使用止血敏、云南白藥膠囊、血塞通等改善微循環藥物。高血壓患者需聯合硝苯地平、厄貝沙坦控制血壓，糖尿病患者需用羥苯磺酸鈣修復血管內皮。用藥期間需監測肝腎功能，避免與抗凝藥物聯用。

3、激光治療：

糖尿病視網膜病變患者可采用全視網膜光凝術封閉滲漏血管，每次治療間隔4-6周。視網膜靜脈阻塞者行視網膜激光光凝術，通過532nm激光凝固無灌注區。術后需避免劇烈運動，定期復查OCT觀察黃斑水腫情況。

4、玻璃體切割：

嚴重玻璃體積血需行23G微創玻切手術清除血塊，合并視網膜脫離時聯合硅油填充。黃斑前膜患者需進行內界膜剝離術，術后保持俯臥位1-2周。該手術需在顯微鏡下操作，術后感染風險需重點防范。

5、中醫調理：

肝腎陰虛型可用杞菊地黃丸，氣滯血瘀型選用血府逐瘀湯，配合菊花、決明子代茶飲。針灸選取睛明、承泣、太陽等穴位，耳穴壓豆取肝、目1、目2等反射區。治療期間忌食辛辣，保證每日7小時睡眠。

日常需控制血壓血糖在理想范圍血壓＜140/90mmHg，空腹血糖＜7mmol/L，每周進行3次30分鐘有氧運動如快走、游泳。飲食增加藍莓、菠菜、三文魚等富含花青素和Ω-3脂肪酸的食物，避免用力揉眼或劇烈咳嗽。出血量較大伴視力驟降時需24小時內急診處理，長期反復出血者建議每3個月復查眼底熒光造影。