藥流后清宮可通過減少感染風險、促進子宮恢復、降低殘留概率等方式減輕傷害。清宮操作可能由藥流不全、子宮收縮乏力、凝血功能障礙、子宮內膜異常、宮腔粘連等因素引起。
1、感染風險：
清宮過程中器械進入宮腔可能破壞宮頸屏障，增加細菌上行感染概率。術后需遵醫囑口服頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預防感染，保持外陰清潔并禁止盆浴兩周。
2、子宮恢復：
機械性刮宮可能損傷子宮內膜基底層，影響后續月經周期。術后建議服用益母草顆粒促進宮縮，配合腹部熱敷和低頻電刺激治療加速內膜修復。
3、組織殘留：
藥流后妊娠組織殘留率達10%-15%，清宮能徹底清除蛻膜組織。術前超聲評估殘留物位置，采用負壓吸引術減少器械對內膜的摩擦損傷。
4、病理因素：
清宮可能與子宮畸形、胎盤植入等病理性因素有關，通常表現為持續陰道出血、劇烈下腹痛等癥狀。確診后需行宮腔鏡下精準清宮術，必要時聯合米非司酮預處理。
5、粘連預防：
過度刮宮易導致宮腔前后壁粘連，術后建議放置宮內節育器或使用雌孕激素周期療法。出現閉經、經量減少等癥狀時需及時行宮腔鏡檢查。
術后一個月內避免劇烈運動和重體力勞動，每日攝入富含蛋白質的魚肉蛋奶及補血食材如紅棗、豬肝。兩周后復查超聲評估內膜厚度，三個月內嚴格避孕。出現發熱超過38℃或出血量大于月經量需立即返院就診。
