卵巢癌可通過遺傳基因檢測、定期婦科檢查、健康生活方式、藥物預防干預、手術預防性切除等方式降低風險。卵巢癌可能與BRCA基因突變、家族遺傳史、內分泌紊亂、長期排卵刺激、環境致癌物暴露等因素有關,通常表現為腹脹腹痛、異常陰道出血等癥狀。
1、基因檢測:攜帶BRCA1/2基因突變者卵巢癌風險顯著增加,建議高風險人群進行基因篩查。這類人群需加強監測頻率,必要時考慮預防性輸卵管卵巢切除術。通過遺傳咨詢可評估家族中其他成員的患病風險。
2、定期篩查:每年進行婦科超聲檢查和CA125腫瘤標志物檢測能早期發現病變。絕經后女性出現不明原因腹脹持續兩周以上應及時就診。經陰道超聲聯合血清HE4檢測可提高早期診斷率。
3、生活方式:保持BMI<25可降低17%的患病風險,建議每周進行150分鐘有氧運動。長期吸煙者患病風險增加50%,戒煙五年后風險可降至正常水平。增加十字花科蔬菜攝入量具有保護作用。
4、藥物預防:口服避孕藥使用五年以上可降低50%風險,適合有家族史的健康女性。雷洛昔芬等選擇性雌激素受體調節劑對高風險絕經后女性具有保護作用。二甲雙胍可能通過改善胰島素抵抗發揮預防效果。
5、預防手術:已完成生育的高風險人群可考慮輸卵管切除術,可降低40%的卵巢癌風險。預防性附件切除術適用于BRCA突變攜帶者,需在35-40歲間完成。手術保留子宮可維持激素分泌功能。
日常飲食注意補充維生素D和鈣質,每周食用3次深海魚類。堅持凱格爾運動增強盆底肌功能,避免長期使用滑石粉類護理產品。出現持續盆腔壓迫感應及時進行磁共振檢查,絕經后女性慎用激素替代療法。