前置胎盤可能由子宮內膜損傷、多胎妊娠、高齡妊娠、剖宮產史、子宮畸形等原因引起。
1、內膜損傷：反復人工流產、刮宮術或子宮內膜炎可能導致子宮內膜基底層受損，使胎盤著床位置下移。既往宮腔操作次數越多，前置胎盤發生率越高。這類患者需加強孕期監測，避免劇烈運動。
2、多胎妊娠：雙胎或多胎妊娠時子宮過度膨脹，胎盤面積增大可能覆蓋宮頸內口。多胎妊娠合并前置胎盤者應提前制定分娩計劃，妊娠28周后需每周進行超聲檢查評估胎盤位置變化。
3、高齡妊娠：35歲以上孕婦子宮血管彈性下降，胎盤為獲取更多血供可能向子宮下段延伸。高齡孕婦需在孕早期進行胎盤定位篩查，避免長時間站立或負重活動。
4、剖宮產史：既往剖宮產形成的子宮瘢痕可能改變胎盤著床位置，瘢痕處內膜血供不足促使胎盤向子宮下段生長。有剖宮產史者再次妊娠時應選擇三維超聲明確胎盤與瘢痕的關系。
5、子宮畸形：雙角子宮、縱隔子宮等畸形影響胎盤正常附著，子宮下段空間狹窄易導致胎盤前置。合并子宮畸形者需在孕12周前完成子宮結構評估，必要時考慮宮頸環扎術預防早產。
前置胎盤孕婦應保證每日攝入30mg鐵元素和400μg葉酸，多食用牛肉、菠菜等富含造血原料的食物。避免進行深蹲、爬樓梯等增加腹壓的動作，睡眠時采用左側臥位改善胎盤血流。出現無痛性陰道流血需立即就醫，妊娠34周后建議住院觀察。定期進行胎心監護和超聲檢查，根據胎盤覆蓋宮頸內口的程度選擇合適的分娩時機和方式。
