爛嘴角可通過外用抗真菌藥膏、抗生素軟膏、保濕修復劑、口服維生素補充、局部冷敷等方式治療。爛嘴角通常由真菌感染、細菌感染、營養缺乏、機械刺激、過敏反應等原因引起。
1、抗真菌治療:白色念珠菌感染是爛嘴角常見病因,表現為嘴角紅斑伴白色鱗屑。可選用克霉唑乳膏、咪康唑軟膏、制霉菌素凝膠等抗真菌藥物,每日涂抹2-3次至癥狀消失后持續3天。避免舔舐患處以防真菌擴散。
2、抗菌處理:金黃色葡萄球菌感染可能導致化膿性口角炎,伴隨黃色結痂。建議使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,配合生理鹽水濕敷去除痂皮。癥狀加重時需就醫排除耐藥菌感染。
3、修復保濕:反復摩擦或干燥導致的單純性口角皸裂,可使用含維生素B5的修復霜、醫用凡士林或羊毛脂軟膏。夜間厚涂形成保護膜,日間每2小時補涂一次。避免使用含酒精的潤唇產品。
4、營養補充:核黃素缺乏癥可引起雙側對稱性口角炎,伴隨舌乳頭萎縮。建議口服復合維生素B片,增加乳制品、雞蛋、瘦肉等富含B族維生素食物。慢性患者需檢測血清維生素水平。
5、對癥處理:過敏性或接觸性口角炎需立即停用可疑致敏物,局部涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥。冷敷可減輕腫脹疼痛,每次10分鐘每日3次。瘙癢明顯者可口服氯雷他定抗過敏。
日常需保持口周皮膚清潔干燥,使用軟毛牙刷減少機械刺激。飲食避免過燙、辛辣食物,多攝入富含鋅的海產品與堅果。長期不愈或反復發作需排查糖尿病、免疫缺陷等系統性疾病,必要時進行真菌培養或斑貼試驗明確病因。