胎兒生長受限可通過營養補充、定期產檢、控制基礎疾病、改善生活習慣、監測胎兒發育等方式預防。該問題通常由母體營養不良、妊娠高血壓、胎盤功能異常、吸煙酗酒、遺傳因素等原因引起。
1、營養補充:孕婦需保證每日蛋白質攝入量達70-90克,優先選擇魚類、禽肉、豆制品。補充鐵劑預防貧血,增加鈣質攝入促進骨骼發育,每日需攝入1000-1200毫克鈣。適量補充維生素D有助于鈣質吸收,每周食用2-3次深海魚類。
2、定期產檢:妊娠20周后每4周進行超聲檢查,監測胎兒雙頂徑、腹圍、股骨長等生長參數。通過胎心監護評估胎盤功能,發現異常時增加檢查頻次。檢測母體血壓、尿蛋白等指標,妊娠28周后建議每2周檢查一次。
3、控制基礎疾病:妊娠期糖尿病患者需將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。高血壓孕婦應維持血壓低于140/90mmHg,可選用拉貝洛爾、硝苯地平等妊娠期安全藥物。甲狀腺功能異常者需定期檢測TSH水平。
4、改善生活習慣:立即停止吸煙及二手煙接觸,煙草中的尼古丁會收縮子宮血管。戒除酒精攝入,每日咖啡因限制在200mg以下。保證每晚7-8小時睡眠,采取左側臥位改善子宮胎盤血流。
5、監測胎兒發育:使用妊娠期體重增長曲線,正常體重孕婦建議增重11-16kg。記錄胎動變化,妊娠28周后每日胎動應超過10次。發現宮高增長停滯時及時就醫,必要時進行臍血流多普勒檢查。
預防胎兒生長受限需建立科學的膳食結構,每日攝入谷薯類300-400克、蔬菜500克、水果200-400克。適量進行孕婦瑜伽、散步等低強度運動,每周3-5次,每次30分鐘。保持情緒穩定,避免焦慮抑郁等負面情緒影響內分泌平衡。居住環境需通風良好,遠離電離輻射及化學污染源。出現持續腹痛、陰道流血等異常癥狀時立即就醫。