耳朵背后出現凸起的疙瘩可能由淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎、瘢痕增生等原因引起,需結合具體特征判斷性質。
1、淋巴結腫大:耳后淋巴結屬于淺表淋巴結群,感染或炎癥刺激可能導致其反應性增生。觸摸時質地較韌,可活動,伴隨壓痛或局部皮膚發紅。病毒性感冒、中耳炎、頭皮毛囊感染是常見誘因。急性期需針對原發病治療,慢性腫大需排除結核等特殊感染。
2、皮脂腺囊腫:皮脂腺導管阻塞形成的囊性腫物,表面可見黑色開口,擠壓可能排出豆腐渣樣分泌物。囊腫繼發感染時會出現紅腫熱痛。未感染時可觀察,感染期需抗生素治療,反復發作建議手術切除囊壁。
3、脂肪瘤:成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤,觸診質地柔軟,邊界清晰,可推動。生長緩慢,直徑多小于5cm,通常無需處理。影響美觀或產生壓迫癥狀時,可選擇外科切除或脂肪抽吸術。
4、毛囊炎:金黃色葡萄球菌感染毛囊導致紅色丘疹,中心可有膿頭。與局部清潔不足、刮擦刺激有關。保持皮膚清潔,外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,避免抓撓以防感染擴散。
5、瘢痕增生:創傷或手術后結締組織過度修復形成,表現為質硬隆起的條索狀結節。瘢痕體質者易發,可能伴瘙癢。早期可通過硅酮制劑、壓力療法干預,成熟期需糖皮質激素注射或激光治療。
日常需注意耳后區域清潔,避免頻繁觸摸刺激腫物。觀察疙瘩是否在兩周內增大、變硬或固定,記錄是否伴隨發熱、體重下降等全身癥狀。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。適度運動促進血液循環,但避免劇烈活動導致腫物摩擦。腫物持續存在或出現破潰、滲液時,需至普外科或皮膚科就診排查性質。