混合痔術(shù)后25天是否繼續(xù)塞藥需根據(jù)傷口愈合情況決定,通常術(shù)后4周內(nèi)需持續(xù)用藥預防感染、促進創(chuàng)面修復。傷口未完全愈合時可能出現(xiàn)滲液、疼痛等癥狀,與局部炎癥或肉芽組織生長有關(guān)。
檢查肛門創(chuàng)面是否仍有紅腫、滲液或新鮮出血。完全愈合的創(chuàng)面呈粉紅色且干燥,此時可停用栓劑;若存在黃色分泌物或觸碰疼痛,需繼續(xù)使用復方角菜酸酯栓、痔瘡栓等藥物控制炎癥。
排便時灼痛感或肛門墜脹提示黏膜尚未修復,需堅持塞藥至癥狀消失。美辛唑酮紅古豆醇酯栓可緩解水腫,地奧司明片能改善局部循環(huán),兩者聯(lián)用可加速恢復。
術(shù)后3-4周是瘢痕增生高峰期,持續(xù)使用含利多卡因的痔瘡膏能軟化瘢痕。配合溫水坐浴可促進藥物吸收,每日2次、每次15分鐘為宜。
干硬糞便摩擦創(chuàng)面會延緩愈合,即使停用栓劑后仍需保持大便通暢。增加火龍果、燕麥等膳食纖維攝入,每日飲水量不低于1500ml。
術(shù)后25天應復查肛門鏡,若發(fā)現(xiàn)縫線未完全脫落或吻合口裂開,需延長用藥周期。電子肛門鏡能清晰判斷黏膜愈合狀態(tài),避免過早停藥導致二次出血。
混合痔術(shù)后護理需持續(xù)至創(chuàng)面完全上皮化,通常需4-6周。恢復期應避免久坐久站,每日進行提肛運動鍛煉括約肌功能。飲食選擇芹菜、玉米等粗纖維食物,忌食辣椒、酒精等刺激性食物。如出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī),警惕術(shù)后感染或肛門狹窄等并發(fā)癥。