肝腫大可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷、肝囊腫或腫瘤等原因引起。
1、病毒性肝炎：乙型或丙型肝炎病毒感染可導致肝臟炎癥反應，長期未控制可能發展為肝纖維化。患者可能出現乏力、黃疸等癥狀。抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋、干擾素等可抑制病毒復制，需配合肝功能監測。
2、酒精性肝病：長期過量飲酒會引發肝細胞脂肪變性，嚴重時導致酒精性肝硬化。戒酒是核心治療措施，補充維生素B族和蛋白質有助于肝細胞修復，晚期需考慮肝移植手術。
3、非酒精性脂肪肝：肥胖、高脂血癥等代謝異常會引起肝內脂肪沉積。控制體重、低脂飲食和規律運動是基礎干預方式，合并糖尿病者需使用二甲雙胍等藥物改善胰島素抵抗。
4、藥物性肝損傷：對乙酰氨基酚過量或抗結核藥物異煙肼等可能造成肝細胞壞死。立即停用可疑藥物并靜脈注射N-乙酰半胱氨酸解毒，重癥患者需進行血漿置換治療。
5、占位性病變：肝血管瘤、原發性肝癌等占位病變會導致肝臟體積增大。超聲或CT可明確性質，小血管瘤定期觀察即可，惡性腫瘤需手術切除或靶向藥物如索拉非尼治療。
日常需保持低鹽低脂飲食，適量攝入優質蛋白如魚肉、豆制品，避免腌制食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，定期檢測肝功能指標。出現持續右上腹痛、皮膚黏膜黃染等癥狀應及時就醫，肝硬化患者需限制每日蛋白質攝入量在1.2g/kg體重以內。
