房顫可能由遺傳因素、心臟結構異常、甲狀腺功能亢進、高血壓、酗酒等原因引起,部分患者可通過藥物控制、導管消融等方式治療。
部分房顫患者存在家族遺傳傾向,特定基因突變可能導致心肌電信號傳導異常。這類人群需定期進行心電圖篩查,避免劇烈運動或情緒激動誘發心律失常。
風濕性心臟病、冠心病等器質性病變可導致心房擴大或纖維化,可能與二尖瓣狹窄、心肌缺血等因素有關,通常表現為心悸、運動耐量下降等癥狀。需通過超聲心動圖評估心臟結構,必要時行瓣膜修復手術。
甲狀腺功能亢進時過量甲狀腺激素會刺激心肌細胞,可能與Graves病、甲狀腺結節等因素有關,通常表現為體重下降、手抖等癥狀。需服用甲巰咪唑控制甲亢,配合β受體阻滯劑緩解心慌。
長期酗酒會破壞心肌細胞膜穩定性,酒精代謝產物乙醛可直接損傷心房組織。每日酒精攝入超過40克的人群,房顫風險增加34%。建議戒酒并補充維生素B1改善心肌代謝。
未控制的高血壓會導致左心房壓力負荷過重,長期可能引發心房重構。動態血壓監測發現夜間血壓反跳者更易發生房顫,需規律服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。
房顫患者日常需限制咖啡因攝入,每周進行150分鐘快走或游泳等有氧運動。監測脈搏是否規整,若出現持續胸痛或暈厥應立即就醫。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,超重人群建議采用地中海飲食減輕心臟負荷。