落葉型天皰瘡的危害包括皮膚屏障破壞、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)、全身代謝紊亂、心理社交障礙及潛在并發(fā)癥。該疾病可能由遺傳易感性、自身免疫異常等因素誘發(fā)，通常表現(xiàn)為皮膚大面積剝脫、疼痛性糜爛等癥狀。

1、皮膚損傷：

落葉型天皰瘡導(dǎo)致表皮松解，形成廣泛水皰和糜爛面，角質(zhì)層大面積剝脫使皮膚喪失屏障功能。患者易受外界刺激引發(fā)灼痛，創(chuàng)面滲出液可能引發(fā)衣物粘連，增加護(hù)理難度。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)：

開放性創(chuàng)面為細(xì)菌和真菌提供入侵通道，金黃色葡萄球菌和鏈球菌感染最常見。嚴(yán)重感染可引發(fā)敗血癥，需定期進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用頭孢類或萬(wàn)古霉素等抗生素。

3、代謝失衡：

體表大量滲出導(dǎo)致蛋白質(zhì)和電解質(zhì)丟失，可能出現(xiàn)低蛋白血癥和低鈉血癥。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)消耗可能引發(fā)惡病質(zhì)，需通過高蛋白飲食配合腸外營(yíng)養(yǎng)支持維持代謝平衡。

4、心理影響：

可見性皮損和特殊體味易導(dǎo)致社交回避，57%患者出現(xiàn)焦慮或抑郁癥狀。疾病反復(fù)發(fā)作特性可能引發(fā)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，需聯(lián)合心理疏導(dǎo)與認(rèn)知行為干預(yù)。

5、系統(tǒng)并發(fā)癥：

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松和糖尿病，大劑量激素治療增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。疾病活動(dòng)期可能合并甲狀腺功能異常，需定期監(jiān)測(cè)骨密度和空腹血糖。

患者需保持高熱量高維生素飲食，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋和乳清蛋白。創(chuàng)面護(hù)理建議使用無菌凡士林紗布覆蓋，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止摩擦損傷。急性期每日監(jiān)測(cè)體溫和滲出量，恢復(fù)期可進(jìn)行溫水浴促進(jìn)表皮再生。皮損完全愈合前應(yīng)避免日光直射，外出時(shí)采用物理防曬措施。