拔牙后血凝塊變白通常是正常愈合過程中的表現，可能由纖維蛋白滲出、局部感染、食物殘渣附著、唾液沖刷或凝血異常等因素引起。

1、纖維蛋白滲出：

血凝塊形成后，傷口修復過程中會滲出纖維蛋白，呈現白色網狀結構。這是機體啟動愈合反應的標志，通常伴隨輕微脹痛，無需特殊處理，保持口腔清潔即可。

2、局部感染：

血凝塊變白可能提示早期感染，多與口腔衛生不良或抵抗力下降有關。可能伴隨紅腫、異味或跳痛，需使用氯己定含漱液清潔，必要時醫生會開具阿莫西林等抗生素。

3、食物殘渣附著：

進食后乳白色食物殘渣可能黏附在血凝塊表面，易與感染混淆。可用生理鹽水輕柔沖洗，避免使用牙簽或用力漱口，防止血凝塊脫落引發干槽癥。

4、唾液沖刷作用：

唾液中的淀粉酶和溶菌酶會使血凝塊表層蛋白質分解，形成白色偽膜。這種生理性現象常出現在術后24-48小時，不影響愈合進程，但需避免頻繁吐口水造成負壓刺激。

5、凝血功能異常：

糖尿病患者或服用抗凝藥物者可能出現異常白色凝塊，質地松散且伴有滲血。需檢測凝血功能，嚴重時需縫合止血并使用氨甲環酸等促凝藥物。

術后24小時內避免刷牙漱口，48小時后可改用軟毛牙刷清潔非創面區域。飲食選擇溫涼流質如牛奶、豆漿，避免辛辣刺激及過熱食物。恢復期間禁止吸煙飲酒，減少劇烈運動。若出現劇烈疼痛、腐敗性口臭或發熱，需立即復查排除干槽癥。正常愈合過程中血凝塊會逐漸被肉芽組織替代，約1-2周后創面基本上皮化。