大拇指甲出現白線可能由外傷、營養不良、真菌感染、貧血或銀屑病等原因引起，需結合具體表現判斷。

1、外傷：

指甲受到擠壓或碰撞可能導致甲母質暫時性損傷，形成橫向白線醫學稱米氏線。這類白線通常隨指甲生長逐漸向遠端移動，無需特殊治療，但需避免反復損傷。若伴隨甲床淤血或疼痛，建議觀察1-2個月。

2、營養不良：

長期缺乏鋅、鈣或蛋白質等營養素會影響指甲角蛋白合成，表現為多條橫向白線。常見于挑食人群或消化吸收障礙患者，可通過均衡飲食補充乳制品、堅果及瘦肉改善。嚴重者需檢測血清微量元素水平。

3、真菌感染：

甲癬灰指甲早期可能表現為甲板白色條紋，伴隨甲板增厚或脆裂。皮膚癬菌侵入甲床后會破壞指甲結構，需通過真菌鏡檢確診。治療以外用抗真菌藥為主，如環吡酮胺、阿莫羅芬等。

4、貧血：

缺鐵性貧血患者甲床供氧不足時，可能出現匙狀甲伴蒼白色橫紋。實驗室檢查顯示血紅蛋白低于110g/L，需補充鐵劑并增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。白線通常在貧血糾正后6-8周消退。

5、銀屑病：

約50%銀屑病患者伴有甲損害，特征為甲板點狀凹陷或油滴樣變，部分出現橫向白線。這與甲母質角化異常有關，需皮膚科評估后采用局部糖皮質激素或光療等綜合治療。

建議每日溫水浸泡手指促進血液循環，修剪指甲時保留1-2毫米游離緣避免二次損傷。增加雞蛋、深海魚等優質蛋白攝入有助于指甲修復，長期不消退或伴隨甲板變形需進行甲真菌培養、血常規等檢查。糖尿病患者出現甲白線應警惕感染風險，及時監測血糖水平。