閉經可通過黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節,通常由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、精神壓力、過度節食、甲狀腺功能異常等因素引起。
1、激素調節:
黃體酮膠囊常用于孕激素不足導致的閉經,能誘導撤退性出血。戊酸雌二醇片補充雌激素,適用于卵巢功能減退患者。地屈孕酮片可調節子宮內膜周期性脫落,需在醫生指導下周期性使用。
2、病因治療:
多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關,通常表現為痤瘡、多毛等癥狀。溴隱亭適用于高泌乳素血癥患者,需配合MRI排除垂體瘤。甲狀腺功能異常需根據甲功結果選用優甲樂或賽治。
3、營養干預:
長期節食導致閉經需逐步增加熱量攝入,每日補充50g優質蛋白質。建議食用三文魚、牛油果等富含不飽和脂肪酸食物,搭配復合維生素B族改善能量代謝。體脂率低于17%時需進行專業營養評估。
4、壓力管理:
慢性壓力會抑制下丘腦功能,建議通過正念冥想、腹式呼吸調節自主神經。每周3次30分鐘有氧運動可提升內啡肽水平,瑜伽中的束角式能改善盆腔血液循環。持續焦慮需心理科介入。
5、中醫調理:
腎虛型閉經可選用烏雞白鳳丸,氣血不足適用八珍益母丸。針灸選取關元、三陰交等穴位,隔日治療1次。藥膳推薦當歸生姜羊肉湯,經前期飲用藏紅花茶需控制劑量。
建立規律作息保證23點前入睡,經期避免生冷飲食。BMI低于18.5需增重至標準范圍,每周進行2次抗阻訓練提升肌肉量。持續3個月無月經來潮需復查激素六項,排除早發性卵巢功能不全需及時啟動激素替代治療。子宮內膜過薄患者可增加豆制品攝入,每日補充400mg維生素E改善卵巢儲備功能。