光療治療銀屑病效果較好，尤其適用于中重度或局部頑固性皮損患者。窄譜中波紫外線NB-UVB和308nm準分子激光是臨床常用方案，約60%-80%患者經規范治療可實現皮損顯著消退。

一、光療的作用機制與適用人群：

紫外線通過抑制表皮過度增殖、調節局部免疫反應發揮作用。適合光療的情況包括：傳統外用藥效果不佳的斑塊型銀屑病、頭皮或四肢頑固性皮損、妊娠期需避免系統用藥者。進展期膿皰型或紅皮病型銀屑病需謹慎使用。

二、臨床常用光療方案對比：

窄譜中波紫外線NB-UVB安全性高，適合大面積皮損，需每周2-3次治療；308nm準分子激光靶向性強，對局部皮損效果顯著，但治療費用較高。光療聯合外用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏可提升療效。

三、治療注意事項與潛在風險：

治療期間需佩戴專業護目鏡，非照射區涂抹防曬霜。常見不良反應包括皮膚干燥、瘙癢，可通過使用保濕劑緩解。長期過量照射可能增加皮膚光老化風險，建議每年總治療次數不超過200次，治療間隔期需定期監測皮膚狀態。

光療期間建議穿著純棉寬松衣物減少摩擦，每日使用含尿素或神經酰胺的潤膚乳維持皮膚屏障。飲食需避免辛辣刺激食物，適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸。治療結束后仍需持續防曬，夏季外出需配合物理遮擋。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如游泳、快走，運動后及時清潔汗液避免刺激皮損。建立規律作息習慣，夜間保證7-8小時睡眠有助于調節免疫穩態。皮損完全消退后每2-3個月復診評估，必要時可進行間歇性維持治療。