卵巢炎可能影響懷孕,具體與炎癥程度、治療及時性以及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān)。急性卵巢炎通過規(guī)范治療通常不影響生育能力,慢性卵巢炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連、卵巢功能下降等長期問題。
1、急性炎癥期:急性卵巢炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為下腹劇痛、發(fā)熱。及時使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素控制感染后,卵巢功能可完全恢復(fù),對懷孕無明顯影響。治療期間需禁止性生活。
2、慢性炎癥階段:未經(jīng)徹底治療的急性炎癥可能轉(zhuǎn)為慢性,持續(xù)低熱、腰骶酸痛。長期炎癥刺激導(dǎo)致卵巢與周圍組織粘連,卵泡發(fā)育受阻。需通過腹腔鏡松解粘連,配合紅外線理療促進血液循環(huán)。
3、輸卵管受累:卵巢炎常合并輸卵管炎,可能造成輸卵管堵塞或積水。建議進行子宮輸卵管造影評估通暢度,必要時行輸卵管造口術(shù)或試管嬰兒技術(shù)輔助受孕。
4、內(nèi)分泌功能紊亂:炎癥影響卵巢激素分泌,出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、排卵障礙。通過氯米芬促排卵聯(lián)合雌孕激素周期治療,可改善卵泡質(zhì)量。定期監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵試紙有助于把握受孕時機。
5、盆腔環(huán)境惡化:嚴(yán)重炎癥導(dǎo)致盆腔積液、免疫異常,胚胎著床困難。建議行宮腔鏡檢查排除內(nèi)膜病變,受孕前3個月開始補充維生素E和輔酶Q10改善卵子質(zhì)量。
計劃懷孕前應(yīng)完成婦科檢查及炎癥指標(biāo)檢測,治愈后3-6個月再考慮受孕。日常避免久坐、過度勞累,每周3次有氧運動如快走、游泳有助于盆腔血液循環(huán)。飲食多攝入深海魚、堅果等抗炎食物,限制高糖高脂飲食。同房前后注意清潔,月經(jīng)期禁止盆浴。