毛囊炎主要由細(xì)菌感染、真菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激及免疫力低下等因素引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療及生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。
1、細(xì)菌感染:
金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌,常因皮膚清潔不足、刮剃毛發(fā)時(shí)損傷毛囊導(dǎo)致感染。表現(xiàn)為毛囊周圍紅腫、膿皰,可能伴隨疼痛。輕度感染可通過碘伏消毒或外用莫匹羅星軟膏控制,反復(fù)發(fā)作需口服頭孢類抗生素。
2、真菌感染:
糠秕馬拉色菌等真菌在濕熱環(huán)境下過度繁殖,易引發(fā)胸背部毛囊炎。特征為瘙癢性紅色丘疹,可能融合成片。抗真菌洗發(fā)劑如酮康唑洗劑或外用聯(lián)苯芐唑乳膏可緩解,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑。
3、物理刺激:
緊身衣物摩擦、頻繁脫毛或長期戴不透氣護(hù)具會(huì)破壞毛囊屏障。表現(xiàn)為機(jī)械性毛囊炎,常見于大腿內(nèi)側(cè)或胡須區(qū)域。減少摩擦、改用電動(dòng)剃須刀及穿透氣棉質(zhì)衣物可預(yù)防。
4、化學(xué)刺激:
染發(fā)劑、劣質(zhì)護(hù)膚品中的苯二胺等成分可能誘發(fā)過敏性毛囊炎。接觸部位出現(xiàn)密集小丘疹伴灼熱感。立即停用致敏產(chǎn)品,冷敷配合弱效激素軟膏如地奈德乳膏可減輕炎癥。
5、免疫力低下:
糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者易發(fā)生頑固性毛囊炎。表現(xiàn)為多發(fā)性膿皰且愈合緩慢。需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)皮下注射胸腺肽增強(qiáng)免疫,聯(lián)合紫外線光療輔助殺菌。
保持皮膚干爽,避免過度清潔破壞皮脂膜;選擇無香料沐浴露,洗澡后及時(shí)擦干褶皺部位;糖尿病患者需監(jiān)測血糖,高糖環(huán)境易致感染遷延;發(fā)作期忌食辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C促進(jìn)皮膚修復(fù);若紅腫擴(kuò)散伴發(fā)熱,提示可能發(fā)展為癤腫,需及時(shí)就醫(yī)切開引流。