攢肚子與脹氣是嬰幼兒消化系統的兩種不同表現。攢肚子指排便間隔延長但糞便性狀正常,脹氣則因腸道氣體滯留引發腹脹不適。兩者無直接因果關系,攢肚期間仍可能發生脹氣。
1、消化特點:嬰兒腸道發育不完善,攢肚是腸道對母乳高吸收率的適應表現。脹氣多與吞咽空氣、乳糖不耐受有關,可進行腹部順時針按摩促進排氣。
2、喂養因素:母乳喂養兒攢肚現象更常見,但過度喂養或配方奶溫度過低易引發脹氣。喂養后豎抱拍嗝15分鐘,采用飛機抱姿勢緩解腹脹。
3、菌群差異:攢肚嬰兒腸道菌群處于調整期,而脹氣可能與產氣菌過度繁殖相關。補充鼠李糖乳桿菌、動物雙歧桿菌等益生菌有助于改善。
4、運動發育:三個月后嬰兒活動量增加,腸道蠕動改善可能結束攢肚期。被動操如蹬自行車動作每天3次,每次5分鐘能預防脹氣。
5、病理性腹脹:攢肚伴隨嘔吐、血便需就醫排除巨結腸。病理性脹氣可能由牛奶蛋白過敏引起,表現為濕疹、腹瀉,需改用深度水解蛋白奶粉。
母乳喂養母親應減少豆類、花椰菜等產氣食物攝入,混合喂養兒需檢查奶嘴孔大小是否合適。每日進行3次以上排氣操,重點按摩肚臍周圍。若腹脹合并哭鬧不安、拒食超過6小時,或出現發熱、便血等警示癥狀,需兒科急診排除腸套疊等急腹癥。