蟾酥鎮痛膏使用需注意皮膚過敏測試、破損皮膚禁用、孕婦慎用、避免接觸黏膜、用藥后觀察反應。
首次使用前需在手腕或耳后小面積貼敷24小時，觀察是否出現紅腫、瘙癢等過敏反應。過敏體質者更應謹慎，既往對中藥貼劑過敏者禁用。如測試期間出現灼熱感或皮疹，立即停止使用并用清水沖洗。
不可用于破損、潰爛、濕疹或感染的皮膚部位。藥物成分可能通過創面進入血液循環，增加局部刺激或全身吸收風險。毛發密集部位建議剃毛后使用，確保貼膏與皮膚充分接觸。
孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用，蟾酥成分可能影響子宮收縮。兒童皮膚薄嫩，老年人皮膚屏障功能弱，均需縮短貼敷時間至4-6小時，避免連續使用超過3天。
貼敷時間不宜超過8小時，避免與電熱毯、暖寶寶等熱源同用。貼敷后出現皮膚發白、起泡需立即停用。同一部位連續使用間隔應大于4小時，防止皮膚角質層損傷。
正在服用強心苷類藥物的患者禁用，蟾酥成分可能增強洋地黃毒性。使用期間避免飲酒或辛辣食物，可能加重皮膚刺激反應。與其他外用鎮痛藥聯用需間隔2小時以上。
使用期間建議穿著寬松衣物減少摩擦，貼敷前后可用溫水清潔皮膚。若疼痛持續超過3天或加重，應及時就醫評估。日常可通過熱敷、關節保護操等輔助緩解疼痛，避免長時間保持同一姿勢誘發肌肉緊張。儲存時需避光防潮，開封后盡快使用以保證藥效。
