黃水瘡可通過莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等藥物治療,通常由金黃色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起。
1、外用抗生素:
局部涂抹抗生素藥膏是黃水瘡首選治療方式。莫匹羅星軟膏能有效抑制細菌蛋白質合成,對金黃色葡萄球菌有強效殺菌作用。夫西地酸乳膏可阻斷細菌DNA復制,適用于鏈球菌感染。每日涂抹2-3次前需用生理鹽水清潔創面,療程一般持續7-10天。
2、口服抗生素:
皮損廣泛或伴隨發熱時需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。頭孢氨芐通過破壞細菌細胞壁發揮殺菌作用,成人劑量通常為250mg每日4次。兒童患者可選用阿奇霉素混懸劑,該藥物在皮膚組織濃度較高,需按體重調整劑量。
3、創面護理:
使用1:5000高錳酸鉀溶液濕敷可加速結痂脫落。膿皰未破時用無菌針頭刺破后擠出膿液,再用碘伏消毒。結痂期涂抹凡士林保持濕潤,避免強行撕脫痂皮。護理過程中需單獨使用毛巾等物品,防止家庭內交叉感染。
4、止癢處理:
伴隨劇烈瘙癢可口服氯雷他定或外用爐甘石洗劑。氯雷他定作為第二代抗組胺藥,能阻斷H1受體緩解瘙癢癥狀。爐甘石洗劑含氧化鋅和苯酚,具有收斂鎮靜作用,每日涂抹3-4次可減輕局部刺激感。
5、免疫調節:
反復發作患者可補充維生素C和鋅制劑。維生素C能增強中性粒細胞趨化性,每日建議攝入200mg。葡萄糖酸鋅可促進表皮修復,成人每日補充15-20mg。兩者聯合使用有助于縮短病程,降低復發概率。
治療期間需保持飲食清淡,多攝入富含優質蛋白的魚肉、雞蛋等食物促進創面修復。避免劇烈運動導致出汗刺激皮損,衣物選擇純棉透氣材質。每日更換消毒床單,接觸患處后需用抗菌洗手液清潔。皮損泛發或持續發熱超過3天應及時復診,糖尿病患者需特別注意血糖控制。