精子少可通過生精膠囊、左卡尼汀口服液、維生素E等藥物治療,通常由精索靜脈曲張、內分泌異常、感染因素、營養不良、不良生活習慣等原因引起。
1、生精藥物:
生精膠囊含有人參、鹿茸等成分,能促進睪丸生精功能,改善精子數量和質量。左卡尼汀口服液通過提供精子代謝所需能量,對特發性少精癥有明確療效。維生素E作為抗氧化劑可減少自由基對精子的損傷,聯合用藥效果更佳。
2、激素調節:
促性腺激素不足導致的少精癥可使用絨促性素、尿促性素等藥物。下丘腦-垂體功能障礙者可選擇枸櫞酸氯米芬調節激素水平。這類藥物需在醫生監測下使用,避免過度刺激睪丸。
3、抗感染治療:
慢性前列腺炎或附睪炎可能引起少精,多西環素、左氧氟沙星等抗生素可消除生殖道感染。衣原體感染需阿奇霉素治療,療程結束后需復查精液常規。
4、靜脈曲張處理:
精索靜脈曲張可能與陰囊墜脹、久站加重等癥狀有關。顯微鏡下精索靜脈結扎術或腹腔鏡手術可改善睪丸血液循環,術后3-6個月精子數量多能提升。
5、營養補充:
鋅硒缺乏會降低精子密度,建議每日補充葡萄糖酸鋅11mg、硒酵母100μg。輔酶Q10能改善精子線粒體功能,與葉酸聯合補充對DNA碎片率高的患者效果顯著。
日常需避免高溫環境,減少煙酒攝入,每周3次有氧運動如游泳慢跑,保證7小時睡眠。飲食多選擇生蠔、核桃、深海魚等富鋅食物,精液檢查建議間隔3個月復查,持續治療6-12個月無效需考慮輔助生殖技術。