包皮上出現(xiàn)小顆粒可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括皮脂腺異位癥、毛囊角化異常；病理性因素需考慮珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、真菌感染等。具體診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學檢查。
1、皮脂腺異位：常見于青春期后男性，表現(xiàn)為針尖大小淡黃色顆粒，無痛癢。與雄激素水平升高有關(guān)，屬于正常生理變異，無需特殊處理，保持局部清潔即可。
金達克寧 酮康唑乳膏
生產(chǎn)廠家：西安楊森制藥有限公司
功能主治：用于手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬及皮膚念珠菌病。
用法用量：局部外用，取本品適量涂于患處，每日1～2次。用藥后雖可很快見效，但為減少復發(fā)，體癬﹑股癬﹑花斑癬以及皮膚念珠菌病，應連續(xù)治療2～4周；手足癬連續(xù)使用4～6周。
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2、毛囊角化異常：角質(zhì)堵塞毛囊形成白色小丘疹，觸感粗糙。多因局部清潔不足或衣物摩擦導致，可通過溫水清洗、涂抹含尿素軟膏改善。
3、珍珠狀丘疹：冠狀溝周圍排列規(guī)則的珍珠樣半透明顆粒，與包皮過長或慢性刺激有關(guān)。屬于良性病變，激光或冷凍治療可消除，但復發(fā)率較高。
4、尖銳濕疣：人類乳頭瘤病毒HPV感染所致，呈菜花狀或乳頭狀增生。具有傳染性，需采用二氧化碳激光、光動力療法聯(lián)合干擾素治療。
5、真菌感染：白色念珠菌感染會導致紅色丘疹伴白色鱗屑，常伴隨瘙癢。與糖尿病或免疫力低下有關(guān)，需外用酮康唑乳膏、克霉唑軟膏等抗真菌藥物。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑。飲食減少辛辣食物攝入，適當補充維生素A、E增強皮膚屏障功能。出現(xiàn)進行性增大、破潰出血或伴隨分泌物時，應及時到皮膚科或泌尿外科就診排查惡性病變。
