女性雄激素性脫發可能由遺傳因素、激素水平失衡、毛囊微小化、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。
家族遺傳是女性雄激素性脫發的主要誘因之一。若直系親屬存在脫發問題,個體毛囊對雄激素的敏感性可能增強,導致毛囊周期縮短。這類脫發通常表現為頭頂或發際線頭發逐漸稀疏,可通過低強度激光療法或局部使用米諾地爾改善。
體內雄激素水平升高或雌激素水平下降會打破激素平衡。產后、更年期或避孕藥使用期間易出現此類變化,毛囊受雙氫睪酮影響進入休止期。伴隨癥狀包括月經紊亂、體毛增多,建議檢測性激素六項并調整內分泌。
長期雄激素刺激會導致毛囊逐漸萎縮,毛發直徑變細且生長周期縮短。這類變化早期表現為頭發柔軟易斷,后期可見頭皮顯露??诜輧弱セ蚍悄切郯房梢种菩奂に剞D化,需配合蛋白質與鐵元素補充。
胰島素抵抗與高雄激素血癥是PCOS的核心特征,約70%患者合并脫發??赡芘c卵巢囊腫、胰島素分泌異常等因素有關,通常表現為痤瘡、肥胖等癥狀。需通過二甲雙胍調節代謝,同時進行生酮飲食干預。
甲亢或甲減均可能干擾毛囊代謝周期。甲狀腺激素不足時毛發干枯易脫落,過量時則加速毛囊耗竭。伴隨癥狀包括體重波動、心悸等,需檢測TSH指標并補充左甲狀腺素或甲巰咪唑。
日常需減少燙染頻率,每周進行2-3次頭皮按摩促進血液循環,攝入三文魚、核桃等富含omega-3的食物。有氧運動如游泳、慢跑可調節皮質醇水平,合并嚴重癥狀時應至皮膚科或內分泌科就診,必要時考慮毛發移植或富血小板血漿注射治療。