早泄可通過達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善,通常由心理壓力、龜頭敏感、前列腺炎、激素失衡、神經(jīng)傳導異常等因素引起。
1、心理調(diào)節(jié):
心理因素是早泄的常見誘因,焦慮、緊張或抑郁情緒可能影響性功能表現(xiàn)。認知行為療法有助于緩解心理壓力,伴侶間的溝通與配合能降低性行為時的緊張感。深呼吸訓練和漸進式肌肉放松可輔助改善控制力。
2、局部麻醉:
龜頭敏感度過高可嘗試利多卡因凝膠等表面麻醉劑,性行為前20分鐘涂抹于冠狀溝處。需配合避孕套使用避免藥物轉(zhuǎn)移,使用頻率建議每周不超過3次。長期使用可能降低皮膚感知,需間歇性停用。
3、抗抑郁藥物:
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀可延長射精潛伏期,需按需服用。帕羅西汀需每日規(guī)律用藥,可能引起嗜睡或頭暈。舍曲林起效較慢但副作用較少,需持續(xù)使用2周后評估效果。
4、炎癥控制:
慢性前列腺炎可能與早泄有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、會陰脹痛。可選用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物控制炎癥。定期前列腺按摩和溫水坐浴能改善局部血液循環(huán),需避免長時間騎車或久坐。
5、激素治療:
睪酮水平低下可能影響性功能,伴隨性欲減退和疲勞感。血液檢測確認后可短期補充十一酸睪酮。甲狀腺功能異常需服用優(yōu)甲樂調(diào)節(jié),濫用雄激素可能加重內(nèi)分泌紊亂。
日常可增加深蹲、凱格爾運動增強盆底肌控制力,飲食中補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。避免過度手淫和酒精刺激,建立規(guī)律性生活頻率。癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起障礙時,需進行泌尿生殖系統(tǒng)專科檢查排除器質(zhì)性疾病。