脂溢性脫發主要表現為頭皮油脂分泌旺盛、毛發逐漸稀疏，可能伴隨頭皮瘙癢或炎癥反應。
早期癥狀為頭皮油脂分泌明顯增多，頭發易粘連成束，洗頭后短時間內再次出油。油脂堆積可能堵塞毛囊，加速脫發進程。日常需選用溫和控油洗發水，避免頻繁抓撓刺激。
男性多見額角或頭頂部毛發逐漸稀疏，形成M型發際線；女性多表現為頭頂部頭發變薄，發縫明顯增寬。脫發區域毛囊微型化，新生毛發細軟短小，最終停止生長。
每日脫發量超過100根且持續數月，枕巾、梳子可見大量脫落毛發。脫發區域頭皮可見，但無完全裸露，殘留毛發分布不均勻。可能與雄激素水平升高導致毛囊周期紊亂有關。
油脂與馬拉色菌增殖可引發輕度紅斑或鱗屑，伴隨持續性瘙癢。搔抓可能加重毛囊炎或繼發感染。使用含酮康唑、二硫化硒的藥用洗劑可緩解癥狀。
嚴重者出現紅色丘疹或黃色油膩痂皮，毛囊口可見膿皰。炎癥反應會進一步破壞毛囊結構，需通過口服非那雄胺男性或螺內酯女性控制激素水平，局部涂抹米諾地爾促進毛發生長。
脂溢性脫發患者需減少高糖高脂飲食，適當補充維生素B族及鋅元素。避免熬夜、精神緊張等誘因，每周進行3次有氧運動改善代謝。日常護理可選擇含生姜、側柏葉成分的防脫洗發產品，若脫發持續進展建議盡早就醫評估。
