肛瘺術后可通過傷口護理、飲食調整、運動管理、藥物使用、復診監測等方式促進恢復。手術創傷可能由感染、局部血液循環差等因素引起,通常表現為滲液、疼痛等癥狀。
術后24小時內需加壓包扎止血,每日使用碘伏消毒創面2次。排便后立即用溫水沖洗肛門,避免糞便污染傷口。選擇純棉透氣內褲,坐浴時水溫控制在40℃以下,每次不超過15分鐘。
術后3天以流質食物為主,推薦米湯、藕粉、蒸蛋羹。恢復期增加高纖維食物如燕麥、火龍果、芹菜,每日飲水不少于2000ml。忌食辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少油炸食品攝入。
術后1周內避免久坐久站,可進行床上踝泵運動。2周后逐步恢復散步、太極拳等低強度運動,禁止騎自行車、深蹲等擠壓傷口動作。提肛運動需在醫生指導下進行,每日3組每組15次。
口服抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀預防感染,疼痛明顯時可服用布洛芬緩釋膠囊。外用藥物包括馬應龍痔瘡膏、復方角菜酸酯栓,便后涂抹促進傷口愈合。
術后7天需拆除縫合線并檢查愈合情況,出現發熱、劇烈疼痛或大量滲血立即就醫。定期進行肛門指診和超聲檢查,評估瘺管閉合程度。術后3個月內避免肛門指檢等侵入性操作。
術后恢復期建議每日攝入20g膳食纖維,分次飲用200ml溫蜂蜜水軟化糞便。可進行凱格爾運動增強盆底肌力量,睡眠時采用側臥位減輕傷口壓力。保持肛門區域干燥清潔,使用醫用護墊吸收滲液,3個月內禁止游泳、盆浴等可能引起感染的活動。觀察排便習慣變化,出現便血、排便困難等癥狀需及時聯系主治醫師。