激素臉可通過觀察皮膚敏感度、依賴外用產品、痤瘡樣皮疹、色素沉著、毛細血管擴張等癥狀判斷，通常由長期濫用糖皮質激素藥膏、使用含激素護膚品、皮膚屏障受損、免疫系統紊亂、微生物感染等因素引起。

1、皮膚敏感：

激素臉患者皮膚屏障功能受損，對外界刺激反應過度。輕微接觸冷熱空氣或普通護膚品時易出現灼熱、刺痛、緊繃感，正常皮膚能耐受的成分可能引發紅斑或脫屑。這種敏感呈持續性，與季節性過敏的短暫發作不同。

2、產品依賴：

停用含激素產品后72小時內會出現戒斷反應，表現為劇烈瘙癢、灼燒感或水腫。患者常反復使用同類產品緩解癥狀，形成惡性循環。依賴周期超過1個月時，需高度懷疑激素臉可能。

3、痤瘡樣疹：

面部出現密集的丘疹或膿皰，多分布在兩頰及下頜線。與普通痤瘡不同，這些皮疹不伴隨粉刺且邊界模糊，按壓有疼痛感。可能伴有毛囊口周圍鱗屑或結痂，抗生素治療無效。

4、色素異常：

長期激素使用會抑制黑色素代謝，導致面頰部網狀灰褐色沉著。部分患者出現不均勻白斑，與皮膚炎癥后色素減退有關。這種改變在停用激素產品后可能持續6個月以上。

5、血管擴張：

鼻翼兩側及顴骨區可見樹枝狀紅血絲，皮膚變薄呈半透明狀，輕微摩擦易產生紫癜。毛細血管脆性增加導致遇熱后潮紅加重，降溫后不消退，區別于生理性臉紅。

日常需避免使用含氫化可的松、曲安奈德、氯倍他索等成分的產品，選擇含神經酰胺的修復霜配合物理防曬。急性期可采用冷噴緩解灼熱感，恢復期每周使用2-3次含積雪草苷的面膜。持續3個月未改善或伴隨滲出液時，需皮膚科進行VISIA檢測和乳酸刺激試驗，必要時短期使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥。