補牙后牙痛可通過調整咬合、冷敷鎮痛、口服止痛藥、排查繼發齲齒、根管治療等方式緩解。疼痛可能由充填材料刺激、牙髓充血、繼發感染、咬合創傷、牙髓炎等因素引起。

充填體過高導致咬合不平衡時，咀嚼會產生異常應力刺激牙周膜。表現為咬合時銳痛，晨起癥狀明顯。需及時復診調磨充填體高度，使用咬合紙測試調整至正常接觸關系。避免長期單側咀嚼加重顳下頜關節負擔。

急性炎癥期可采用間歇性冷敷緩解疼痛。將冰袋包裹毛巾后貼敷患側面部，每次10分鐘間隔30分鐘。低溫能使局部血管收縮減輕充血，降低神經末梢敏感度。禁止直接含咬冰塊避免凍傷。

布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成。適用于中度持續性疼痛，服藥后30-60分鐘起效。牙髓炎急性發作時可配合甲硝唑控制厭氧菌感染。藥物使用不超過3天。

充填體邊緣微滲漏可能導致繼發齲齒，表現為冷熱刺激痛或自發隱痛。可能與窩洞預備不足、隔濕不徹底等因素有關。需通過探診和X線檢查確診，去除腐質后重新充填，深齲近髓時需墊底保護。

牙髓炎進展期出現夜間痛、放射痛時，需開髓引流消除壓力。采用機用鎳鈦器械清理根管，配合次氯酸鈉沖洗消毒。完成根管預備后填入牙膠尖封閉管腔，后期建議全冠修復防止牙體折裂。

術后48小時內避免咀嚼硬物，選擇溫軟食物如雞蛋羹、燕麥粥。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，每半年進行專業潔治。出現持續跳痛或面部腫脹需立即就診，劇烈運動可能加重炎癥擴散。吸煙飲酒會延緩組織愈合進程。